Le Lumbago : Comprendre, Prévenir et Traiter la douleur lombaire
Le lumbago, également appelé "tour de rein", lombalgie aiguë ou lombalgie commune, est l'un des troubles musculo-squelettiques les plus courants. Il s'agit d'une douleur dans la région lombaire, c'est-à-dire le bas du dos, qui peut survenir de manière soudaine et être très intense. Selon des études épidémiologiques, environ 80 % des adultes connaîtront au moins un épisode de lumbago au cours de leur vie, ce qui en fait un problème de santé publique majeur. Nous allons détailler les mécanismes du lumbago, ses causes et ses facteurs de risque, ainsi que les moyens de le prévenir et de le traiter efficacement.
Qu'est-ce que le lumbago ?
Le terme "lumbago" désigne une douleur aiguë dans le bas du dos, localisée entre les côtes et les fesses. Cette douleur peut être déclenchée par un faux mouvement, un effort physique excessif ou même parfois sans raison apparente. Le lumbago survient souvent de manière soudaine, par exemple lorsque l’on soulève une charge lourde ou que l’on se penche de manière incorrecte. Cette douleur, parfois qualifiée de "coup de poignard", peut être invalidante et rendre les mouvements difficiles.
Le lumbago est classé parmi les lombalgies, un terme général qui désigne toutes les douleurs situées dans la région lombaire. Cependant, il est important de distinguer le lumbago aigu, qui est de courte durée (généralement moins de 4 à 6 semaines), des formes chroniques, qui persistent plus de 3 mois.
Les causes du lumbago
Le lumbago n'a généralement pas une seule cause identifiable, mais il résulte souvent de plusieurs facteurs combinés. Parmi les causes les plus fréquentes, on trouve :
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Problèmes musculo-squelettiques : Le lumbago peut être dû à une tension ou une contracture musculaire dans le bas du dos, provoquée par un mouvement brusque, inhabituel ou une surcharge de travail physique.
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Dysfonctionnement des disques intervertébraux : Les disques intervertébraux, qui jouent le rôle d’amortisseurs entre les vertèbres, peuvent être impliqués dans la lombalgie. Une entorse discale, par exemple, peut entraîner une douleur intense.
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Mauvaises postures : Rester assis ou debout dans une mauvaise position pendant une longue période peut exercer une pression excessive sur la colonne vertébrale et provoquer un lumbago.
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Manque d’activité physique : Les muscles du dos, du tronc du bassin sont essentiels pour soutenir la colonne vertébrale. Un manque d'exercice peut les affaiblir, augmentant ainsi le risque de douleurs lombaires.
Les facteurs de risque du lumbago
Plusieurs facteurs augmentent la probabilité de développer un lumbago :
- L’âge : Le risque de lumbago augmente à partir de 30 ans, lorsque la dégénérescence des disques intervertébraux commence.
- Le surpoids : Pendant longtemps, on a pensé que l'excès de poids pouvait exercer une pression supplémentaire sur la colonne vertébrale et les articulations expliquant l'usure et les douleurs. Cependant, cette relation ne permet pas de justifier les lésions observées sur les articulations non portantes (les épaules par exemple). Actuellement, il est admis que le surpoids est associé avec une augmentation des mécanismes inflammatoires (inflammation de bas grade) qui sont des mécanismes qui dégradent les articulations.
- Le stress : Le stress émotionnel peut entraîner une tension musculaire, en particulier dans le bas du dos, et une augmentation de l'inflammation de bas grade.
- Le tabagisme : Le tabagisme a été associé à une mauvaise circulation sanguine dans les disques intervertébraux et surtout une augmentation notable de l'inflammation de bas grade, augmentant le risque de dégénérescence discale.
- Les professions à risque : Les emplois nécessitant des efforts physiques importants, comme le soulèvement de charges lourdes ou les mouvements répétitifs, exposent davantage au lumbago. D'autant plus, qu'il y a de la fatigue et des cadences importantes ne permettant pas un récupération suffisante.
Les symptômes du lumbago
Le principal symptôme du lumbago est une douleur aiguë dans le bas du dos, qui peut irradier vers les fesses ou les cuisses. La douleur peut être exacerbée par certains mouvements, comme le fait de se pencher ou de se lever après une période assise. Dans certains cas, la douleur est accompagnée de raideurs musculaires ou de spasmes, rendant difficile la mobilité.
Dans la majorité des cas, le lumbago aigu disparaît en quelques jours ou semaines, sans qu'un traitement lourd ne soit nécessaire. Il est recommandé de consulter un praticien, comme un chiropracteur, afin de s'assurer qu'il s'assurer la nature de la douleur et d'exclure d'autres causes possibles.
D'autre part, si la douleur persiste, s'accompagne de fièvre, ou si elle est associée à des troubles neurologiques (engourdissement, perte de force dans les jambes, etc.), il faut impérativement consulter votre praticien car ces signes indiquent que vous n'êtes possiblement pas face à une lombalgie commune.
Prévention du lumbago
Il est possible de prévenir le lumbago en adoptant des mesures simples dans la vie quotidienne :
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Renforcement musculaire : La pratique régulière d'exercices de renforcement musculaire, notamment pour les muscles abdominaux, du dos et du bassin, aide à maintenir une bonne posture et à protéger la colonne vertébrale.
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Posture correcte : Apprendre à se tenir correctement, que ce soit assis, debout ou en soulevant des objets lourds, peut réduire le risque de lumbago. Pensez surtout à ne pas rester longtemps dans la même position et à bouger régulièrement.
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Activité physique régulière : Une activité physique modérée, comme la marche, le pilates, le tai-chi ou le yoga, peut renforcer les muscles du dos et améliorer la flexibilité.
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Gestion du stress : Le stress peut augmenter la tension musculaire, ce qui aggrave le lumbago. Des techniques de gestion du stress, telles que la méditation ou la relaxation, peuvent aider à réduire ce risque.
Votre chiropracteur est en mesure de vous conseiller au mieux afin de prévenir les crises de lumbago
Traitement du lumbago
Le traitement du lumbago dépend de la gravité de la douleur, mais dans la plupart des cas, des solutions simples suffisent à soulager la douleur et à accélérer la guérison. Il est recommandé de :
- Rester actif : Contrairement à l'idée reçue, le repos prolongé peut aggraver la situation. Il est conseillé de continuer à bouger, mais en évitant les mouvements douloureux.
- Chiropraxie : des séances de chiropraxie sont conseillées pour diminuer au plus tôt la douleur et récupérer une activité normale. Le chiropracteur donne également des conseils pour améliorer ses habitudes de vie et diminuer le risque de récidive.
- Prendre des antidouleurs : Uniquement sur un cours terme et si la douleur est trop intense, des analgésiques comme le paracétamol ou les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent aider.
- Physiothérapie : Dans certains cas, des séances de kinésithérapie peuvent être nécessaires pour renforcer les muscles et améliorer la flexibilité.
Conclusion
Le lumbago est une affection courante, mais qui peut être évitée et traitée efficacement en adoptant les bonnes habitudes. En renforçant les muscles du dos, en adoptant de bonnes habitudes, et en apprenant à gérer les situations de stress excessif, il est possible de réduire considérablement le risque de développer un lumbago. En cas de douleur persistante, il est important de consulter un professionnel de santé, comme un chiropracteur, pour une prise en charge adaptée.
Votre chiropracteur est formé pour détecter, traiter et vous conseiller aussi bien pendant les crises de douleur qu'en dehors.
Sources
- Ameli.fr. "Lombalgie aiguë - Comprendre la lombalgie." Ameli.fr.
- Hartvigsen J, et al. "What low back pain is and why we need to pay attention." The Lancet, 2018.
- Brinjikji W, et al. "Mechanisms of chronic low back pain." The Spine Journal, 2020.
